复习资料

自考大专03625社区护理技术复习考点(4)


第四章  

1.氧疗   指通过给氧,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加血氧含量,纠正各种原因造成的缺氧状态,改善生命体征。

2.缺氧程度以及给氧流量和浓度

1)轻度缺氧    予低流量吸氧(12/分)

               (肺心病30%以下)

2)中度缺氧    予中流量吸氧~ 4/分。

3)重度缺氧    予高流量吸氧~ 6/

               (冠心病37%以上)

3.氧疗副作用:呼吸抑制、氧中毒和肺不张。

4.管喂饮食:是通过导管将营养丰富的流质饮食或营养液、水和药物注入胃内的方法。

5.鼻饲管插入的长度4555,灌入液体温度为3840℃、灌入液体量每次不超过200ml,间隔时间大于2小时。

6.换药时应先换清洁伤口,然后再换沾染伤口,最后换感染伤口。

7.血液净化疗法:是指能够从身体内清除内源性或外源性毒物,纠正内环境紊乱的方法的总称。包括胃肠透析、腹膜透析、血液透析、血浆置换等。

8.为病人进行间歇性腹膜透析时,每次灌入腹腔的透析液量10002000ml,保留时间为4560分钟。

9.为病人进行持续性非卧床腹膜透析时,白天每次灌入腹腔的透析液的量2000ml,保留时间为46小时。

10.静脉留置针留置时间一般为35天。

11.女性导尿导尿管插入长度46cm,男性导尿导尿管插入长度2022cm

12.当护士用单腔导尿管为成年女性病人进行留置导尿术时,见尿后应将导尿管再插入12cm。双腔导尿管为成年女性病人进行留置导尿术时,见尿后应将导尿管再插入57cm

13.如何预防导尿管逆行感染?

1)用物必须严格消毒灭菌,并严格执行无菌原则,以防感染。

2)病人翻身或者下床活动时,妥善固定导尿管和集尿袋。集尿袋不得高于膀胱水平。

3)保持导尿管引流通畅,防止导管扭曲、受压,并定期由上而下的挤压导管。4)保持尿道口清洁,每日或隔日做好会阴擦洗。

5)每天更换引流袋,认真观察和记录引流尿液的量、颜色和性状。

6)每周更换导尿管1次,硅胶导尿管可保留1个月。

7)每周检查尿常规1次。

8)注意倾听病人的主诉并观察尿液情况,发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时,应及时处理。 

14.静脉留置针的留置时间为35天,静脉炎是最常见的并发症。静脉炎应用50%硫酸镁湿敷。

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